Как исправить прикус взрослому человеку, сколько времени занимает лечение? Рассказывает врач-ортодонт сети клиник Star Smile Татьяна Геворкян.
Корни зубов сохраняют свою способность перемещаться в течение всей жизни. Это делает возможным исправление прикуса и у взрослых, причем верхней возрастной планки нет. Главное, чтобы зубы и их корни были здоровы, тогда можно приступать к лечению.
Правда, у взрослых нет того запаса роста костей, который имеется у юных пациентов. Проще говоря, нельзя установить ортодонтическую систему и рассчитывать, что пространство в ряду зубов будет увеличиваться само, а система лишь поможет направить зубы в нужное положение. Одни и те же патологии у взрослых лечатся дольше, чем у детей, так как дополнительное пространство для зубов нужно готовить с помощью ортодонтической системы. Это вполне реально, но занимает больше времени.
Разберем подробнее, что ортодонтия может предложить взрослым пациентам.
Классические вестибулярные брекеты
Они же наружные брекеты – самые распространенные. Эти брекеты фиксируются на наружной поверхности зубов, той, что мы видим при улыбке.
Вестибулярные брекеты – самая популярная система для исправления прикуса, но вовсе не единственная, в том числе и для взрослых.
Плюсы наружных брекетов при лечении прикуса:
- Это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых. Исправляет все возможные нарушения прикуса. Если случай сложный и нужна операция, брекеты носят до или после нее. К тому же их можно дополнять: устанавливать пружины, тяги, кнопки, лигатуры, цепочки для вытягивания ретинированных зубов. Чем сложнее патология, тем больше вероятность, что потребуется что-то дополнительно подтягивать, и здесь как раз пригодится такая широкая функциональность брекетов.
- Второй плюс – следствие первого: брекеты дают максимальный эффект расширения зубного ряда. Если ряд значительно сужен по сравнению с нормой, брекеты наиболее предпочтительны. К тому же сужение зубного ряда чаще всего сопровождается отсутствием некоторых зубов (то есть они есть, но находятся внутри десны – остаются ретинированными). А вытягивать ретинированные зубы с помощью дуги брекетов – это оправданно и удобно.
- Цена. Можно выбрать под любой бюджет. Дорогие – прозрачные сапфировые и за относительно небольшую сумму – металлические. Визуально они менее привлекательны, но по эффективности не хуже.
У наружных брекетов есть и минусы. Причем они одинаковы для любой системы, и самой простой металлической, и эстетической с белыми или прозрачными брекетами.
- Любые наружные брекеты, даже окрашенные в белый цвет дуги все равно заметны. И это часто влияет на выбор: не все взрослые готовы носить их. Хотя уже давно никто не удивляется брекетам, и на них не обращают внимания, для многих все равно это психологический барьер.
- Труднее поддерживать гигиену. Хотя взрослые пациенты обычно осознанно подходят к лечению и выполняют все рекомендации, тем не менее случаются форс-мажоры: поездки в отпуск или командировку, где некогда или неудобно постоянно чистить зубы после еды. Брекеты – несъемная конструкция, с ними приходится есть, и остатки еды остаются на них. Приходится тратить около 20 минут на каждую чистку (итого около часа в день), в противном случае будет образовываться налет, что повышает риск развития кариеса. Сами по себе брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль – портит ее налет из-за плохой гигиены.
- Носить брекеты больно. Хотя это субъективно, все зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога. В первые дни после активации системы (ее проводят каждый месяц) некоторым пациентам порой приходится принимать обезболивающее. Кроме того, выступающие части брекетов могут царапать слизистую рта, натирать ее. У большинства пациентов это проходит через несколько дней, а кто-то весь срок лечения испытывает дискомфорт от таких побочных эффектов. Но можно заклеить выступающие участки брекетов ортодонтическим воском.
- С брекетами разрешено есть не все блюда, даже когда утихнет боль. Исключается твердая пища – жесткие фрукты и овощи, орехи. Пережевывать мясо тоже становится непросто, так как волокна забиваются в пространство между зубами и дугой. То, что придется год питаться пищей, протертой через блендер, – это преувеличение, но о некоторых лакомствах можно забыть на год-полтора.
Брекеты эффективны для лечения взрослых людей, но придется смириться с недостатками этой технологии. Тратить много времени на уход за зубами, ограничивать себя в некоторых блюдах, привыкнуть к своей улыбке с «украшением».
Лингвальные брекеты
Второй способ исправления прикуса у взрослых – это лингвальные брекеты, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов.
Этот способ лечения дорогостоящий. Цена в два и более раз превышает лечение с помощью вестибулярной системы.
Плюсы лингвальных брекетов:
- Они не заметны на зубах. Разглядеть их может только стоматолог при помощи специального зеркальца.
- В большинстве лингвальных брекет-систем используют технологии 3D-моделирования. Специалист видит конечный результат лечения еще до его начала. Также врач может вносить коррективы на этапе лечения, то есть результат хорошо предсказуем.
Минусы лингвальных брекетов:
- Этот вид брекетов более болезненный. Проводилось исследование, в котором пациентам нужно было оценить болезненные ощущения от разных брекетов по шкале от 1 до 10. Одна группа оценивала вестибулярные, другая – лингвальные, а третья – элайнеры. Самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные.
- Страдает дикция, потому как брекеты и дуга располагаются изнутри и соприкасаются с языком. Может возникнуть проблема с произношением целого ряда звуков. При том что лингвальные брекеты выбирают люди публичных профессий как раз для того, чтобы скрыть свое лечение, сам смысл такой скрытности пропадет, если нарушится способность четко говорить.
- Происходит травмирование языка. Брекеты царапают слизистую, и в отличие от вестибулярных их не заклеивают воском. На лингвальных брекетах воск не удержится.
- Лечение идет дольше, чем на обычных брекетах, и сложнее. Ведь места для дуги, а значит, и для передвижения зубов меньше.
- Это дорогое лечение. Во-первых, закупочная цена высокая, а во-вторых, процесс лечения очень трудозатратный. Каждая замена дуги и любая манипуляция длится дольше в сравнении с обычными брекетами.
Элайнеры
Третий вариант исправления прикуса у взрослых – это элайнеры, они же ортодонтические каппы.
Исправление прикуса у взрослых с помощью элайнеров на сегодняшний день самый эстетичным способ лечения и к тому же эффективный.
Плюсы элайнеров при исправлении прикуса у взрослых:
- Эстетичность. Они абсолютно прозрачные и невидимые. Даже при близком общении незаметно, что на зубах надета прозрачная каппа. А на чуть большей дистанции, на фото или видео тем более их нельзя разглядеть.
- Возможность 3D-моделирования. Можно все визуализировать, и врач, и пациент видят конечный результат лечения на модели уже в самом начале лечения.
- Элайнеры гигиеничны: их можно снять и провести гигиену полости рта, не затрачивая много времени. Чистка зубов длится те же две минуты, что и раньше. Плюс одна минута на чистку элайнеров.
- Нет ограничений в приеме пищи, потому что элайнеры нужно снимать перед едой. С ними есть неудобно и не рекомендовано с точки зрения сохранности самих элайнеров. После приема пищи придется почистить зубы, но зато во время еды ничего не мешает.
- Периодичность приемов у доктора может быть ниже, чем при ношении брекетов, и само время пребывания в кресле стоматолога заметно сокращается. Пациенту сразу выдают набор элайнеров для их замены по схеме одна пара элайнеров на каждые две недели. Врача нужно посещать один раз в 2–3 месяца для контроля лечения.
Минусы элайнеров при исправлении прикуса:
- Условно более узкий спектр аномалий, которые можно исправить. Хотя сейчас элайнеры справляются с достаточно сложными случаями (перекрестный прикус, открытый прикус, ретинированные зубы), но иногда срок лечения на элайнерах дольше, чем на брекетах, и здесь уже выбор за пациентом. Мы заранее обговариваем такие случаи.
- Цена может быть выше, чем у брекетов, если сравнивать с металлическими. Но это условный минус, так как в зависимости от сроков лечения и видов брекет-систем цена на элайнеры может быть и ниже.
Хирургическая операция
Порой это единственный вариант повлиять на размер и взаиморасположение челюстей. Но операция сама по себе не дает полного излечения. Это лишь один из этапов. Часто брекеты или элайнеры носят до операции в качестве подготовки, а затем после – чтобы завершить начатое лечение.
Плюсы хирургического лечения:
- Больше возможностей для лечения. К примеру, иногда выраженный мезиальный прикус без операции нельзя исправить. Часто к хирургу отправляются те, у кого неправильный прикус это следствие врожденной аномалии строения челюсти.
- Считается, что после хирургического вмешательства результат более стабильный. Потому как при любом виде консервативного ортодонтического лечения всегда есть риск отката назад, рецидива. А хирургия радикально исправляет патологию.
Минусы хирургического лечения:
- Используют наркоз, часто общий. После операции нужна реабилитация, какое-то время пациент не может полноценно питаться.
- Могут быть различные последствия хирургического вмешательства так называемые осложнения. В любой операции есть риски.
Чаще всего к операции прибегают, когда нужно радикально изменить размер челюстей. Например, у пациента объемная, выступающая вперед нижняя челюсть – мезиальный прикус. При операции челюсти фрагментируют, то есть распиливают и сопоставляют в правильном положении. Видимый результат появляется сразу после операции. А дальше ортодонт с помощью брекетов или элайнеров (после операции возможны уже оба варианта) приводит зубы к правильному контакту.
Или, допустим, у пациента очень узкая верхняя челюсть. Как ее расширить? Просто поставить брекеты неэффективно. Нужна операция, во время которой хирург сегментирует кость на две части, а ортодонт устанавливает специальный аппарат, который расширяет челюсть. Постепенно в месте распила нарастает новая кость, и челюсть таким образом расширяется. Дальше можно проводить лечение с помощью ортодонтической системы.
Исправить можно любую патологию и в любом возрасте. Все зависит от правильного подбора системы или сочетания нескольких способов и грамотно составленного плана лечения.
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Можно ли исправить прикус у взрослых?
Красивая улыбка – мечта многих людей. Однако у некоторых она омрачается нарушениями прикуса. Из-за этого даже от природы белые зубы не будут производить должный эффект на вас и окружающих.
Многих интересует вопрос, как исправить прикус у взрослого человека. В этой статье мы дадим на него ответ, а также разберемся, что это за проблема и какими могут быть последствия, если бездействовать.
Что такое неправильный (патологический) прикус?
Неправильный (патологический) прикус считается зубочелюстной патологией, котораяможет быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае негативное воздействие чаще всего оказывает генетическая предрасположенность или же нарушения развития плода во время беременности матери. Во втором варианте причиной проблем с дефектным прикусом могут быть травмы, нехватка фтора или кальция, нарушение роста костей черепа, вредные привычки в детстве (сосание пальца, длительное использование соски, искусственное вскармливание).
Многих интересует вопрос исправления прикуса у взрослых. Так как современная медицина продвинулась вперед, прогрессивные методы лечения дают возможность справиться с проблемой во взрослом возрасте. Тем не менее, хотим отметить, что в детстве и юношестве лечение протекает легче и быстрее.
Лечением прикуса у взрослых лиц занимается врач-ортодонт. Он проводит осмотр, в случае надобности делает рентген и подбирает для каждого пациента схему лечения в зависимости от вида патологии и ее степени.
Основные виды патологий прикуса
Открытый
Дефект довольно распространенный. Такой прикус характеризуется эстетически непривлекательными патологиями расположения челюстей. Дело вот в чем: между верхним и нижним рядом зубов некоторых людей есть щель, которая не исчезает, кода зубы сомкнуты. Щель может быть как с одной стороны, так и с двух сторон. Это распространенное последствие вредных привычек либо врожденный дефект.
Степень патологии зависит от дистанции между верхними и нижними зубами.
Перекрестный
Такой прикус бывает нескольких разновидностей:
- Небные бугры верхних моляров перекрывают (иногда очень выражено) щечные бугры нижних моляров. Эта разновидность может быть односторонней или двусторонней.
- Щечные бугры верхних зубов перекрывают щечные бугры нижних зубов.
- Смешанная патология.
Иногда из-за такого дефекта нижняя челюсть смещается.
Повышают риск образования перекрестного прикуса такие заболевания как полиомиелит, рахит, а также остеомиелит.
Глубокий
Данный прикус характеризуется перекрытием (иногда очень выраженным) нижних зубов верхними зубами. Такая патология повышает риск травмирования мягких тканей по сравнению с другими разновидностями дефектов прикуса.
Лечение глубокого прикуса у взрослых частично будет зависеть от того, с какой формой человеческого прикуса сочетается дефект (мезиальный, дистальный или же нейтральный).
Мезиальный
Нижняя челюсть слишком сильно выдвинута вперед. Так часто происходит, потому что она стала более развитой в отличие от верхней челюсти. Такая патология хорошо заметна визуально.
Дистальный
Для такого прикуса характерно чрезмерное развитие верхней челюсти по сравнению с нижним зубным рядом. Верхняя челюсть может практически полностью перекрывать нижнюю челюсть.
Диастема
Патология представляет собой образование щелей между зубами. Нередко дефект дополняется низкой уздечкой верхней губы и массивной перегородкой между резцами.
Последствия выявленного неправильного прикуса
Если был диагностирован неправильный прикус у взрослых, а меры по его устранению не приняты, неприятные последствия не заставят себя долго ждать, и они не только визуальные.
Неправильный прикус часто становится причиной плохого пережевывания пищи. Из-за этого может появиться дискомфорт в животе после приема еды, а также гастроэнтерологические болезни. Нередко у таких пациентов наблюдаются проблемы с дыханием.
Такой дефект повышает риск травм десен. Когда их целостность нарушается, выше вероятность внедрения в ранки патогенных микроорганизмов. Зубная эмаль может быстро истираться, что может спровоцировать появление кариеса.
Лечение
Исправить прикус у взрослых поможет профессиональное лечение у ортодонта. Чем раньше вы начнете этот процесс, тем быстрее будет положительный результат. Также нужно помнить, что динамика лечения зависит от степени проблемы. Кому-то, например, может потребоваться 6 месяцев, а кому-то – год и больше. Главное набраться терпения и выполнять все предписания врача.
Чаще всего практикуется исправление прикуса брекетами у взрослых. Брекеты представляют собой несъемные конструкции, которые крепятся на зубы на специальный клей. Они задают правильную форму, под которую подстраиваются ткани ротовой полости. Также используется миотерапия (гимнастические упражнения) и ортопедическая терапия (коррекция разрушенных зубов и восстановление удаленных).
Клиника «ОРТОДОНТиЯ» качественно и по лояльным ценам устранит зубочелюстные патологии!
«ОРТОДОНТ&Я» в Краснодаре – первая специализированная ортодонтическаяклиника на Юге России. Наша команда состоит из опытных специалистов, которые качественно устранят проблемы с зубочелюстным аппаратом даже в сложных случаях.
Если вы хотите узнать больше информации, можно ли исправить прикус, приглашаем вас на бесплатную консультацию. Свяжитесь с нами по указанным на сайте контактным данным.
Обращайтесь к нам, и ваша прекрасная улыбка никого не оставит равнодушным.
- Виды нарушения прикуса
- Причины деформации
- Последствия патологии
- Способы исправления деформации
Прикус – это положение зубов верхней и нижней челюстей при их полном смыкании. В нормальном положении верхний и нижний зубные ряды расположены симметрично, резцы верхней челюсти немного прикрывают нижние. Не должно быть асимметрии и щели между рядом находящимися зубами.
Виды нарушения прикуса
Как выглядит неправильный прикус, зависит от типа деформации. Существуют следующие виды нарушения прикуса:
- Дистальный или прогнатический. Характеризуется значительным смещением верхней челюсти вперед относительно нижней.
- Глубокий. При нормальном положении челюстей резцы верхнего ряда прикрывают нижние примерно на треть. При деформации в виде глубокого прикуса – верхние зубы выступают над нижними более, чем на половину.
- Мезиальный. Характеризуется сильным развитием нижней челюсти, при этом она выдвинута вперед больше верхней.
- Перекрестный. При этой патологии зубы смещаются относительно друг друга.
- Открытый. При смыкании между передними зубами верхнего и нижнего ряда остается просвет.
Как исправить неправильный прикус, следует проконсультироваться у врача-ортодонта. Существуют различные методы, позволяющие привести в норму положение зубных рядов.
Причины деформации
Причины развития неправильного прикуса:
- генетический фактор;
- в детском возрасте – неправильное прикладывание к груди, вредные привычки в виде сосания пальцев, соски, слишком раннее удаление или выпадение молочных зубов;
- несоответствующие размеры челюсти и зубов, например, слишком большие зубы относительно размеров челюсти;
- травмы лица или хронические заболевания, спровоцировавшие нарушение дыхательной функции;
- сильное давление челюстных мышц, вследствие чего происходит смещение нижней челюсти вперед;
- дефицит гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе.
Последствия патологии
На что влияет неправильный прикус, зависит от тяжести и типа деформации. Часто патология оказывает негативное воздействие на другие системы и органы, нарушает их нормальное функционирование.
Как неправильный прикус влияет на здоровье и какие вызывает последствия:
- заболевания органов пищеварительного тракта – деформация положения челюстей мешает качественному пережевыванию пищи;
- преждевременное стирание зубной эмали;
- высокая вероятность поломки зубных протезов при их наличии и невозможность их поставить при показаниях;
- ранний износ височно-нижнечелюстного сустава и его ослабление, что ведет к челюстным и головным болям;
- преждевременное появление морщин, деформирование нормального овала лица;
- проблемы с дикцией, невозможность произношения внятной речи.
Способы исправления деформации
Для коррекции прикуса у взрослых людей применяют различные ортодонтические аппараты и устройства. Такое лечение способствует смещению отдельных зубов, восстанавливает правильное положение верхней и нижней челюсти и зубных рядов.
Брекеты
Если стоит вопрос, как исправить неправильный прикус у человека, стоит обратить внимание на такой метод коррекции, как брекет-системы. Они выглядят как пластинки, соединенные между собой дугой. Фиксация к зубам происходит с наружной или внутренней стороны.
Брекеты или скобы воздействуют на зубные ряды механическим способом – медленно смещают корни, растягивают ткани около них. В результате изменяется положение отдельных зубов и всего ряда, что эффективно при сложных аномалиях.
Существуют следующие виды брекет-систем:
- По способу крепления дуги к брекету: лигатурные – предполагают соединение с помощью резинок и безлигатурные – соединяются посредством замков или защелок.
- По месту фиксации: вестибулярные – крепятся на внешней поверхности зубов и лингвальные – крепятся к внутренней поверхности зубов.
- По материалу, из которого изготавливаются: металлические – самые надежные, но выглядят неэстетично, сапфировые и керамические – самые дорогие, надежные и эстетичные, пластиковые – самые непрактичные, быстро ломаются.
После завершения коррекции с помощью брекетов лечение не завершается. Далее наступает ретенционный период, когда пациенту необходимо носить постоянно, а иногда и в течение всей жизни, ретейнер или съемную капу. Это тонкая металлическая несъемная нить, которую фиксируют к зубам изнутри со стороны языка.
Капы
Зубные капы или элайнеры – это съемная конструкция, выполненная из прозрачного силикона, полиуретана, термопласта. Для исправления деформации челюстей и зубов капы нужно носить постоянно, снимать только на время приема пищи.
Конструкция изготавливается индивидуально по размерам челюсти пациента. Замену кап делают на каждом этапе терапии, примерно через каждые 2 – 3 недели.
Преимущества элайнеров:
- почти незаметны для окружающих;
- не вызывают дискомфорта при ношении;
- не повреждают эмаль.
Недостаток в том, что с помощью кап невозможно исправить серьезные патологии прикуса.
Трейнеры
Трейнеры – это прозрачные съемные конструкции из биосиликона. Внешне напоминают зубные капы, но являются более массивными. В начале лечения подбирают мягкие конструкции, постепенно заменяют на твердые. Имеют стандартную форму либо можно сделать индивидуально.
Наиболее эффективны у ребенка, но применяются и у взрослых, если нужно привести в норму расположение отдельных зубов, и при несильной деформации челюстей. Позволяют устранитьнарушение функций дыхания и глотания, восстановить четкость речи, стимулируют правильную работу мышц лица.
Преимущество трейнеров в том, что их нужно надевать только перед сном и оставлять на всю ночь. В течение дня можно носить всего 2 – 4 часа.
Ортодонтические пластины
Что делать, если неправильный прикус не сильно выражен? В этом случае врач может порекомендовать ортодонтическую пластину. Эта конструкция устанавливается на небо и десны, фиксируется к зубам с помощью специальных крючков.
Пластинка не вызывает дискомфорта, но более действенна при исправлении деформации в детском возрасте. У взрослых часто применяют на этапе подготовки перед установкой брекет-систем.
Миогимнастика
Миогимнастика – не самостоятельный метод исправления зубочелюстных дефектов, а дополнительный. Полностью исправить прикус у взрослого с ее помощью невозможно, но вполне вероятно скорректировать кривизну зубов. Наиболее высока эффективность упражнений при ношении ортодонтических корректирующих конструкций.
Выполнение миогимнастики хорошо укрепляет лицевые мышцы. Упражнения следует выполнять каждый день в течение всего периода лечения.
Хирургическая коррекция
Многие пациенты, зная, чем грозит неправильный прикус, решаются на операцию. Хирургическое вмешательство показано при сильной деформации челюсти и ярко выраженных дефектах. Его проводят в следующих случаях:
- травмы челюстей и лица;
- перекрестный прикус, провоцирующий выраженную асимметрию лица;
- открытый прикус, вызывающий нарушение функции жевания и серьезные речевые дефекты;
- дисплазия подбородка.
Операцию проводят под наркозом. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от деформации, что заметно на фото до и после лечения. Минус – долгий период реабилитации, до месяца и более. В течение нескольких недель нужно точно соблюдать рекомендации врача, питаться только через трубочку жидкой пищей, так как на челюсти будут наложены специальные шины.
Выбор ортодонтического аппарата для коррекции прикуса делает врач, исходя из индивидуальных особенностей – типа и тяжести деформации, ее последствий. Пациенту необходимо весь период лечения следовать требованиям выбранного метода, только так можно получить нужный эффект.
Дата публикации 2 июля 2020Обновлено 26 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Глубокий прикус — это неправильное положение зубов, при котором передние зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней челюсти вертикально на 60-100 % [1]. При глубоком прикусе резцы верхней и нижней челюсти при жевании и откусывании испытывают повышенную нагрузку.
Чтобы понять эту патологию, нужно разобраться, что значит нормальный прикус. Важно учитывать, что в природе возможна некоторая степень вариабельности, поэтому параметры нормы могут различаться. Наиболее вариабельный фактор — это эстетическое восприятие, обусловленное расовой принадлежностью и культурой пациента, а также историческим периодом и индивидуальным пониманием красоты [2].
Физиологические виды прикуса (норма):
- Ортогнатический прикус. Одним из признаков является перекрытие нижних резцов верхними на 1/3 длины.
- Прогенический прикус. Характеризуется незначительным выдвижением нижней челюсти вперед.
- Прямой прикус. Главным признаком этого прикуса является контакт между резцами — режущий край нижних зубов соприкасаются с режущим краем верхних зубов.
- Бипрогнатический прикус. В этом прикусе резцы верхней и нижней челюсти наклонены вперёд в сторону губы. При этом нижние резцы немного перекрыты верхними.
При этих типах прикуса распределение жевательной нагрузки равномерное [3]. По данным врачей Роберта Р. Скайфа и Джона Э. Холта (1969), большинство людей (78,3 %) имеют ортогнатический прикус [4].
Причины возникновения глубокого прикуса
Наследственность. Ребёнок может унаследовать от одного из родителей признаки, которые влияют на процесс формирования зубочелюстной системы. Например, одним из таких признаков является аномальное строение костей лица:
- Верхняя макрогнатия (макрогения) — увеличенная верхняя челюсть. При этом нижняя челюсть имеет нормальный размер. Верхняя макрогнатия является доминантным генетическим признаком, передающимся по наследству.
- Нижняя микрогнатия (микрогения) — недоразвитие нижней челюстной кости. При этом верхняя челюсть имеет нормальный размер. Нижняя микрогнатия является одним из признаков таких хромосомных болезней, как синдромы Патау (лишняя 13 хромосома) и Эдвардса (лишняя 18 хромосома).
Патологии внутриутробного развития — нарушения развития плода из-за осложнений во время беременности (токсикоз, внутриутробные инфекции, механические травмы, гипоксия плода, многоплодие, задержка внутриутробного развития и т. п.). Эти отклонения в последующем могут повлиять на рост и развитие костной системы ребёнка [5].
Патологии в послеродовом периоде:
- Гипотрофия — дефицит массы тела ребёнка по отношению к его длине.
- Рахит (заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования) и рахитоподобные заболевания, негативно влияющие на рост и развитие костей ребёнка.
- Врождённые и приобретённые дефекты опорно-двигательного аппарата: аномалии развития позвоночника, врождённая мышечная кривошея, нарушение осанки, системные заболеваниями скелета.
Вредные привычки: длительное сосание пустышки, закусывание губы, привычка сосать большой палец руки.
Патологии зубов:
- Гиперпрорезывание (суперпрорезывание, экструзия) передних зубов верхней челюсти — патология, при которой передние зубы верхней челюсти вытянуты вниз.
- Недопрорезывание боковых зубов (дальние зубы маленьких размеров).
- Ранняя потеря боковых молочных зубов — до 9-12 лет (нормальное время выпадения первого молочного моляра).
- Ранняя потеря боковых постоянных зубов — до 13 лет (самое позднее прорезывание постоянного второго моляра).
- Стираемость боковых зубов вследствие бруксизма (скрежета зубами).
- Неправильный контакт между зубами верхней и нижней челюсти.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы глубокого прикуса
При лёгкой степени тяжести глубокого прикуса может не быть никаких проявлений, кроме небольших сколов и микротрещин верхних резцов. Трещины на зубах верхней челюсти могут возникать при глубоком прикусе из-за того, что нижние зубы сильно упираются в нёбную поверхность верхних и давят на область их режущего края. При других прикусах нагрузка в этой области распределяется равномерно.
Пациент может даже не замечать, что у него есть проблема, т. к. не может сравнить жизнь с глубоким прикусом и жизнь с физиологическим прикусом.
При средней степени тяжести помимо трещин на зубах и сколотых режущих краёв часто наблюдаются следующие патологии:
- Повышенная стираемость эмали нёбной (внутренней) поверхности верхних передних зубов и вестибулярной (внешней) поверхности нижних передних зубов. Т. е. в местах контакта верхних и нижних резцов происходит убывание защитного слоя коронок зубов, что может привести к их повышенной чувствительности.
- Нарушение произношения звука «С».
- Снижение высоты нижней трети лица.
- Нарушение акта жевания (откусывания).
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: щелчки в суставе, боли в мышцах, хруст при открывании рта, невозможность широко отрыть рот.
- Нарушение смыкания губ (верхняя или нижняя губа сильно выступает вперёд).
Тяжёлая степень тяжести включает в себя максимально серьёзные скелетные нарушения:
- Нарушение пропорций лица, например сочетание макрогнатии и микрогении, или так называемое «птичье» лицо, при котором подбородок очень сильно задвинут кзади. Из-за этого кажется, что верхняя губа сильно нависает над нижней [5].
- Травмирование нёба нижними резцами.
- Снижение высоты нижней трети лица.
- Выпячивание вперёд верхних передних зубов.
Патогенез глубокого прикуса
Формирование зубочелюстной системы начинается на 5-6 неделе внутриутробного развития плода. Интенсивный рост челюстей происходит уже после рождения ребёнка — во время лактации. Это объясняется тем, что при грудном вскармливании мышцы, окружающие челюсти, активно работают и влияют на формирование костей.
При наследственной макрогнатии верхняя челюсть развивается больших размеров. С возрастом зубы нижней челюсти пытаются найти межзубной контакт, выдвигаясь кверху, и могут упираться в нёбо.
При наследственной микрогении происходит недоразвитие нижней челюсти, что в дальнейшем приводит к выдвижению нижних передних зубов кверху. В результате зубы верхней челюсти закрывают зубы нижней челюсти более чем на 1/3, а и иногда скрывают их полностью.
Гиперпрорезывание зубов верхней челюсти может произойти вследствие закусывания нижней губы в детстве или сосания большого пальца. Из-за этого верхние зубы выдвигаются вниз и сильно перекрывают зубы нижней челюсти.
Недопрорезывание боковых зубов, их ранняя потеря или отсутствие зачатков боковых зубов приводит к снижению высоты прикуса, что становится причиной более сильного перекрытия нижних передних зубов и появлению глубокого прикуса. Задержка прорезывания зубов может быть связана с системными заболеваниями (рахит) или общей задержкой роста. Отсутствие зачатков зубов — крайне редкое явление, чаще всего обусловленное наследственностью. Ранняя потеря боковых зубов в 99 % случаев связанна с кариесом и его осложнениями.
Стираемость боковых зубов может быть следствием скрежетания зубами (бруксизма). При этом дальние зубы контактируют бугорок в бугорок, а не бугорок в ямку. Это приводит к снижению прикуса и, соответственно, выдвижению передних зубов.
Нарушения опорно-двигательного аппарата приводят к серьёзным нарушениям во всём организме (уменьшению лёгочной функции, развитию правожелудочковой недостаточности, неврологическому дефициту и др.) и могут стать причиной образования глубокого прикуса. Например, когда центр тяжести смещается вперёд, создаются предпосылки для формирования глубокого прикуса. Пропорциональный рост челюстей нарушается и верхняя начинает выступать вперед. У детей это происходит за счёт более быстрого роста костей верхней челюсти, у взрослых за счёт смещения нижней челюсти кзади.
Выпячивание вперёд верхних передних зубов связанно с тем, что идёт слишком сильная нагрузка на пародонт верхних передних зубов и они отклоняются вперёд. В дальнейшем это может привести к сильным нарушениям прикуса, вплоть до удаления передних зубов [7].
Классификация и стадии развития глубокого прикуса
Глубокий прикус разделяют по высоте перекрытия нижних резцов [5]:
1. Лёгкая степень тяжести. Резцы нижней челюсти перекрыты на 50 % длины коронки зуба.
2. Средняя степень тяжести. Резцы верхней челюсти перекрывают передние зубы нижней челюсти более чем на 50 % или полностью их скрывают.
3. Тяжёлая степень. Резцы нижней челюсти упираются в ткани мягкого нёба, травмируя их. Наблюдаются выраженные скелетные нарушения. Нижние резцы перекрыты верхними более чем на 100 %.
Выделяют два типа глубокого прикуса:
- Глубокий дистальный прикус — верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 длины коронки, нижняя челюсть расположена кзади (нарушение соотношения боковых зубов). При дистальном прикусе возникают трудности с откусыванием, пережёвыванием и глотанием пищи, нарушается носовое дыхание и отмечаются болевые ощущения в височно-нижнечелюстном суставе.
- Глубокий нейтральный прикус — верхние передние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 длину коронки зуба, однако соотношение боковых зубов не нарушено.
Формы глубокого прикуса:
- Крышеобразная форма — при этом прикусе передние зубы верхней челюсти резко наклонены вперёд, верхние зубы перекрывают нижние.
- Блокирующая форма — передние зубы верхней челюсти наклонены назад, при этом блокируется свобода движений нижней челюсти вперёд.
Осложнения глубокого прикуса
Осложнения, связанные с чрезмерной нагрузкой на зубы:
- Расшатывание передних зубов.
- Сколы передних зубов.
- Трещины на передних зубах.
- Стирание режущих краёв зубов.
- Повышенная чувствительность передних зубов на холодный воздух и пищу.
- Выпячивание передних зубов верхней челюсти.
- Стирание бугров дальних зубов.
- Клиновидные дефекты передней группы зубов (некариозные поражения, при которых в области шейки зуба образуется дефект в форме клина).
Клиновидные дефекты могут возникать при глубоком прикусе из-за чрезмерной нагрузки нижних резцов на нёбную поверхность верхних передних зубов. При этом верхние резцы начинают изгибаться, что может привести к отлому тонкого эмалевого участка в области шейки зуба (около десны).
Осложнения, не связанные с зубами:
- Хроническая травма слизистой оболочки нёба (при глубоком травмирующем прикусе). Такая травма в дальнейшем может привести к развитию рака. Из-за хронической травмы ткань слизистой оболочки рта регулярно восстанавливается. Постоянная стимуляция размножения клеток сопровождается большим количеством копирования генетического материала, соответственно, в клетках возможно большее количество мутаций, способных привести к раковому перерождению [11].
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, или дисфункция нижней челюсти. При этом могут наблюдаться следующие симптомы: ограничение движений нижней челюсти; скованность мышц; боль в области мышц и суставов; щёлканье суставов; ушные и головные боли. Если повышенное напряжение на суставные ткани длится достаточно долго, то возможно развитие дегенеративных изменений в суставе [4].
Диагностика глубокого прикуса
Для постановки диагноза глубокий прикус используются клинические и параклинические методы обследования [8]:
Клинические методы обследования:
- Опрос. Основой планирования лечения являются жалобы пациента. Задачей врача на данном этапе является правильная интерпретация жалоб пациента, которые зачастую бывают неопределёнными [2].
- Визуальный осмотр. Доктор осматривает пропорции лица. После этого проводится оценка зубных рядов в смыкании. Врач должен осмотреть каждый зуб, чтобы выявить признаки стирания, их можно увидеть на жевательных поверхностях задних зубов [4].
- Оценка по фотографиям. Врач оценивает пропорции лица и зубные ряды в сомкнутом состоянии по фотографиям, которые выполняют с левой и правой сторон. Традиционно врачи-стоматологи уделяли мало внимания анализу лица анфас, сосредоточиваясь на изменениях лица в профиль [2]. На фотографиях в анфас не столь заметны изменения нижней и верхней челюсти, особенно при лечении глубокого прикуса. Именно поэтому до и после ортодонтического лечения фотографии оценивают в профиль.
Параклинические методы обследования
Изучение диагностических моделей челюстей. Врач снимает слепки с челюстей специальной массой. Затем отливаются гипсовые модели, которые можно изучить.
Сейчас происходит плавный переход диагностики в цифровой формат. Появилась возможность сканировать челюсти пациента при смыкании и на компьютере изучать 3D модели.
Компьютерная томография (КТ) и 3D-цефалометрия позволяют точно определить скелетный класс, размеры челюстей и зубов, что помогает оценить степень тяжести заболевания, а также точно спланировать ортодонтическое лечение [2].
Есть более бюджетный метод дополнительного обследования — телерентгенограмма (ТРГ) боковой проекции черепа. С помощью этого метода тоже можно узнать скелетный класс челюстей и спланировать ортодонтическое лечение. Однако он менее точен, чем 3D-цефалометрия.
В будущем будут совмещать 3D-цефалометрию, КТ и внутриротовое сканирование челюстей. Это позволит 3D-принтеру напечатать точную модель челюстей и капы для выравнивания положения зубов. Этот способ диагностики лишь недавно стал применяться в стоматологической практике. С каждым годом он становится все доступнее для населения. Однако есть определённые погрешности в печати 3D-принтера. К тому же ещё не разработаны полноценные стандарты, поэтому остаётся много вопросов относительно данного метода.
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава проводят аксиографию (запись траектории движений сустава) и МРТ суставного диска при закрытом и открытом рте [6]. Эти исследования проводят для нахождения правильного положения челюстей по отношению к височно-нижнечелюстному суставу.
Лечение глубокого прикуса
Цель лечения глубокого прикуса — обеспечить хорошо функционирующую и анатомически оптимальную окклюзию (смыкание верхних и нижних зубов), которая будет находиться в гармонии со скелетной основой, будет эстетически приемлемой для пациента и сохранит функциональную стабильность с возрастом [3].
Существует хирургическая и нехирургическая коррекция глубокого прикуса. Нехирургическая тактика включает ортодонтические и ортопедические методы. Ортодонтическое лечение подразумевает применение трёх основных стратегий: экструзия (выдвижение) боковых зубов, вестибулярный наклон фронтальных зубов в сочетании с интрузией (вертикальным смещением) верхних и/или нижних резцов [2]. Ортопедические методы включают использование накладок, виниров или коронок.
Перед любым лечением прикуса необходимо провести санацию полости рта, т. е. устранить все очаги хронической инфекции (кариозные полости, периодонтиты, зубной камень). Это нужно, чтобы во время ортодонтического лечения не сталкиваться с осложнениями кариеса и заболеваний дёсен. Важно скорректировать домашнюю гигиену, т. к. при ортодонтическом лечении ухудшаются условия для самоочищения и домашней гигиены зубов [2]. Необходимо использовать весь арсенал для очищения зубов с брекет-системой: электрическую зубную щётку или специальную мануальную щётку для брекетов, межзубные ёршики, суперфлосс, ирригатор). Также рекомендуется проводить профессиональную гигиену в стоматологической клинике один раз в три-четыре месяца. При несоблюдении идеальной гигиены происходит быстрое образование кариозных полостей.
Лечение глубокого прикуса у детей
Быстрее всего коррекция глубокого прикуса происходит в годы формирования сменного прикуса у детей, то есть с 7 лет (время прорезывания первого постоянного моляра). В этом возрасте костная ткань более мягкая и перемещение зубов происходит быстрее. Врачи-ортодонты помогают сформировать физиологический прикус с помощью съёмных ортодонтических пластинок.
Глубокий прикус не может быть исправлен только за счёт перемещения зубов без учёта причины, которая его вызвала [9]. Например, если исправить прикус и ребёнок продолжит сосать большой палец руки, это может привести к рецидиву. Если у ребёнка бруксизм и повышенная стираемость боковых зубов, то в первую очередь необходимо проконсультироваться с неврологом и психологом, т. к. одна из причин детского бруксизма — это стресс. После этого можно заниматься восстановлением высоты прикуса.
Лечение глубокого прикуса у взрослых
Лечение взрослых пациентов обычно проводится с помощью ортодонтических методов (брекет-систем). Данная методика заключается в выравнивании положения зубов для распределения равномерной жевательной нагрузки на все зубы. Результат лечения считается хорошим, если верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 длины коронки, форма зубной дуги верхней челюсти — полуэллипс, нижней челюсти — парабола. Плюсы данной методики в том, что максимальное количество зубов остаётся без обтачивания и депульпирования.
Вторая методика — это завышение прикуса с помощью ортопедических конструкций. При этом все зубы нижней и верхней челюсти покрываются накладками/внирами/коронками. Минус в том, что для установки ортопедических конструкций приходится сильно сошлифовывать ткани зубов (например, при крышеобразной форме глубокого прикуса для наклона внутрь коронок передних верхних зубов), что приводит к вскрытию пульпы. В этом случае приходится депульпировать зубы. Эта методика не пользуется популярностью среди стоматологов, однако иногда её применяют на практике.
Третья методика — это комбинация ортодонтической подготовки и ортопедического восстановления зубов. В ней есть ряд преимуществ:
- Более быстрое ортодонтическое лечение.
- Закрытие «слабых» участков зубов ортопедическими конструкциями. Слабыми являются участки, где чаще всего образуется кариес (например между зубами). Эти участки можно сделать из керамики, которая похожа по своим свойствам на эмаль зубов, но при этом не подвержена кариесу. Стёртые и сколотые части зубов восстанавливают керамическими накладками/винирами.
Минус этого подхода — высокая стоимость.
Ортогнатическая хирургия
При очень сильных патологиях прикуса и размеров челюстей иногда показана ортогнатическая хирургия [5]. Это хирургическая методика, при которой меняют положение челюстей, уменьшают или увеличивают их размеры.
Перед операцией проводят ортодонтическое лечение. Его цель подготовить пациента так, чтобы постхирургический этап ортодонтического лечения можно было завершить в течение 6 месяцев. При этом необходимо выровнять зубные ряды или их сегменты, обеспечить их соответствие по размерам, форме и постановке резцов. Предхирургическая ортодонтическая подготовка занимает около 12-18 месяцев в зависимости от степени тяжести [5].
Операция проводится под наркозом. Челюсть фиксируют в нужном положении с помощью специальных титановых пластин. В зависимости от сложности операции пациенту необходимо провести в стационаре от 2 до 4 дней. В конце этого периода пациенту фиксируют челюсти в правильном положении межчелюстными тягами на 6 недель. После операции ортодонтическое лечение занимает, как правило, от 3 до 6 месяцев [5].
Цели ортогнатической хирургии совпадают с общими целями лечения:
- сделать стабильный прикус;
- равномерно распределить жевательную нагрузку;
- упростить домашнюю гигиену и санацию полости рта;
- устранить дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
- улучшить эстетику [5].
Около 90 % пациентов, прошедших ортогнатическое лечение, удовлетворены его результатом и более 80 % отмечают, что, зная процесс и результат лечения, они бы прошли его снова и порекомендовали бы его другим [7].
При невозможности хирургического лечения (при наличии пародонтита средней и тяжёлой степени, заболеваний височно-нижнечелюстного сустава в остром периоде, предраковых заболеваний, острых и хронических вялотекущих воспалительных процессов в области планируемого вмешательства, либо когда пациент отказывается от операции) производят санацию полости рта и стабилизацию окклюзии в центральном соотношении, используя ортопедические конструкции и специальные защитные ночные капы. Эта помощь направлена на улучшение смыкания зубов, однако скорректировать таким образом выраженную аномалию зубов и улучшить эстетику не получится.
Лечение глубокого прикуса при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Лечение начинают с расслабления жевательных мышц с помощью миорелаксантов и накусочной площадки. Затем находят центральное соотношение челюстей. Это такое положение нижней челюсти, при котором все мышечные и суставные структуры находятся в расслабленном состоянии, а головка сустава нижней челюсти располагается в передне-верхнем положении суставной ямки.
Следующий этап — фиксация челюсти в центральном соотношении с помощью съёмной капы и проведения необходимого лечение. В дальнейшем утраченные ткани зубов восстанавливаются ортопедическими конструкциями: винирами, коронками или керамическими накладками.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при лечении глубокого прикуса лёгкой и средней степени тяжести благоприятный. Результаты стабильные. При лечении тяжёлой степени без ортогнатической хирургии (при её необходимости) прогноз сомнительный, т. к. в этом случае глубокий прикус может стать причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, сколов опорных бугров зубов, сколов реставраций.
Профилактика глубокого прикуса:
- Наблюдение у ортодонта с раннего детства.
- Коррекция вредных привычек, например, закусывание нижней губы корректируется с помощью специальных ортодонтических пластинок, которые физически блокируют возможность закусить нижнюю губу [6].
- Обучение гигиене полости рта.
- Своевременная санация полости рта.
- Профилактические осмотры один раз в 6 месяцев или по графику, который назначил врач-стоматолог.
- Ранняя ортодонтическая коррекция прикуса.
- Своевременное протезирование дефектов зубных рядов.
- Приучению детей к жеванию твёрдой пищи с 6 месяцев от рождения.
- Восстановление разрушенных коронок молочных зубов пломбами или коронками. Это делается для поддержания стабильности временного прикуса и минимизации появления патологий прикуса [6].
- Главная
- Статьи
- Исправление прикуса у взрослого
Исправление прикуса у взрослого
Количество просмотров:
Просмотры:
1 223
Последнее обновление:
8 сентября 2022
Время прочтения:
4 минуты
Оглавление
- Симптомы
- Особенности исправления неправильного прикуса у взрослых
- Ортодонтическое исправление неправильного прикуса
- Брекеты
- Элайнеры (ортодонтические каппы)
- Стоимость
Симптомы
Для аномалий прикуса характерны разные симптомы, но есть и схожие признаки:
- Отклонения от физиологической нормы расположения челюстей и смыкания зубных рядов.
- Асимметрия черт лица.
Неправильный прикус – это не только эстетическая проблема. Из-за того, что зубы смыкаются неправильно, нормальное пережевывание пищи затруднено. В результате взрослые пациенты с зубочелюстными аномалиями часто сталкиваются с разными проблемами:
- Боль в челюстях и жевательных мышцах.
- Щелчки в суставе во время жевания, разговоров, зевания.
- Высокая стираемость зубов и быстрое их разрушение.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Исправлением неправильного прикуса у взрослых занимаются ортодонты, гнатологи, челюстно-лицевые хирурги. Это связано с тем, что у взрослого человека расположение зубных рядов, форма и положение челюстей уже сформировалась, костная ткань полностью минерализовалась. В результате только ортодонтические методы не всегда могут принести нужный результат и полностью выправить прикус.
Часто после основного лечения прикуса взрослым пациентам требуется помощь ортопеда. Это связано с тем, что после выравнивания зубных рядов требуется сделать окклюзионную коррекцию. С этой целью используют коронки или специальные накладки из керамики.
Особенности исправления неправильного прикуса у взрослых
При составлении плана лечения неправильного прикуса у взрослого человека нужно учитывать разные факторы:
- Тип патологии и степень ее сложности.
- Состояние, размер, положение челюстей.
- Степень развития жевательных мышц.
- Состояние сустава нижней челюсти.
Чаще всего план лечения прикуса составляет гнатолог.
Во время исправления прикуса у взрослых одна из основных задач – правильно зафиксировать нижнечелюстной сустав. На следующем этапе нужно изменить состояние жевательных мышц. После этого можно приступать к ортодонтическому исправлению прикуса брекет-системами или элайнерами. Последний этап – лечение адентии и выравнивание зубного ряда.
Исправление прикуса занимает продолжительный период, но оно очень эффективно даже в случае тяжелых аномалий. Исправить прикус у взрослого только ортодонтическими методами, например, с помощью брекетов, можно только если патология незначительна. Во всех остальных случаях специалисты нашей клиники обязательно исследуют состояние суставов и жевательных мышц перед тем, как выбрать подходящие лечебные методы.
Мы рекомендуем исправлять прикус в детском возрасте. Дефект не пройдет сам собой. Чем старше пациент, тем сложнее лечение. Взрослому человеку требуется не только ношения брекетов, а применение комплексных мер, часто – хирургического вмешательства, дальнейшего протезирования. Такое лечение прикуса эффективно, но оно занимает много времени и обходится дорого.
Ортодонтическое исправление неправильного прикуса
В ортодонтии под исправлением прикуса понимают выравнивание зубных рядов. Для этого используют два метода: брекет-системы и элайнеры. Брекеты устанавливают при сильных смещениях, каппы при легких дефектах прикуса.
Эти методы можно комбинировать. При сильном смещении зубов врач сначала установит брекет-систему. После того, как зубы сместятся до физиологического положения, брекеты заменяют каппой.
Исправление прикуса без использования брекет-систем у взрослых пациентов возможно только при незначительных дефектах зубного ряда, например, небольшом искривлении зубов, диастеме. В том случае, если необходимо сместить зубы в вертикальной плоскости, используют специальные ортодонтические импланты. На них опирается эластичная тяга, необходимая для вертикального перемещения зубов.
Брекеты
Брекеты – это один из основных аппаратов, применяемых в ортодонтии для исправления прикуса и у взрослых, и у детей. Это несъемные ортодонтические конструкции, которые фиксируются на поверхности зубов с помощью специального стоматологического клея. Внутри каждого брекета – небольшой паз, к которому крепится дуга с эффектом «памяти формы». Дуга давит на зубы и под этой силой зубной ряд постепенно выравнивается. Во время лечения прикуса положение дуги регулярно корректируется. Так как брекет-система давит постоянно, но сила этого давления не велика, зубы даже у взрослых пациентов смещаются без риска вывихов, раскачивания.
Существует несколько классификаций брекет-систем.
По способу крепления дуги:
- Лигатурные. Традиционный вариант. Дуга фиксируется специальными лигатурами. Во время лечения врач корректирует ее положение.
- Самолигирующие. Для фиксации дуги используются небольшие замочки, которые входят в конструкцию брекета. Такие системы имеют преимущество перед традиционными лигатурными брекетами. Они не требуют коррекции положения.
По месту расположения на поверхности зубов:
- Вестибулярные. Фиксируются на внешней поверхности зубов. Это самый распространенный вид брекет-систем, который используют для исправления большинства патологий прикуса.
- Лингвальные. Фиксируются на внутренней стороне зубов, поэтому абсолютно не заметны во рту. Помимо того, что это эстетические системы, их применяют для исправления сложных аномалий, например, глубокого прикуса. Еще одно преимущество лингвальных систем – эффективность перемещения зубов и, как следствие, сокращение времени этапа ортодонтического лечения у взрослых людей.
Более известна классификация брекетов по материалу их изготовления. По этому критерию выделяют металлические, керамические, сапфировые и т.д.
Элайнеры (ортодонтические каппы)
Элайнеры или каппы – это съемные ортодонтические конструкции, которые применяют в лечении взрослых людей при незначительных проблемах с прикусом. Их изготавливают из поликарбоната по слепкам зубов. Носить каппу нужно практически постоянно, снимать только во время еды. Элайнер оказывает давление, в результате чего костная ткань альвеол с той стороны, куда перемещается зуб, начинает рассасываться. Зуб сдвигается, с обратной движению стороны образуется новая костная ткань.
Элайнеры изготавливают индивидуально. В ходе исправления прикуса их меняют, чтобы на изменившие положение зубы оказывалось все то же давление.
Стоимость
Стоимость исправления прикуса у взрослых зависит от разных факторов:
- Клиническая картина, сложность патологии.
- Необходимость в дополнительном хирургическом лечении, исправлении дефектов нижнечелюстного сустава.
- Вид ортодонтических аппаратов, необходимых для исправления прикуса и выравнивания зубного ряда.
- Стоимость ретейнеров для постбрекетного этапа.
Дешевле всего обходится исправление прикуса металлическими брекетами. В Москве стоимость такого лечения начинается от 110 тыс. рублей. Цена на керамические брекеты – от 160 тыс. руб. Самые высокие цены на исправление прикуса лингвальными брекет-системами, но в некоторых случаях они являются единственным способом.
У вас проблемы с прикусом? Вы считаете, что во взрослом возрасте уже невозможно его исправить? Приходите на консультацию ортодонта в клинику «Зууб.рф». Врач проведет первичный осмотр и диагностику, расскажет о возможных способах исправления прикуса. Помните, лечить аномальный прикус лучше в детстве, но и во взрослом возрасте патологии успешно лечатся.
Была ли полезна данная статья?
Поделитесь статьей с друзьями!