Искривление позвоночника – проблема, с которой в той или иной степени сталкивается буквально каждый человек на планете. Разумеется, искривление может быть настолько слабым, что оно будет просто незаметны и не доставит человеку никаких проблем.
Однако существуют и тяжелые формы искривления позвоночного столба, которые принято считать патологическими из-за эстетических нарушений, а также осложнений, которые они вызывают. Одной из таких патологий выступает лордоз поясничного отдела, в этой статье речь пойдет о том, что это за болезнь, каковы причины её возникновения, виды, симптомы и т. д.
Что такое поясничный лордоз?
Каждому известно, что в норме позвоночник взрослого человека имеет несколько изгибов. В грудном отделе позвоночник изгибается по направлению назад, что называют грудным кифозом. В то же время в области поясницы позвоночный столб выгибается по направлению вперед или если иначе – внутрь, этот участок в медицине называют поясничный лордоз. Ввиду того, что физиологический изгиб и соответствующая патология имеют одинаковое название, важно понимать, в каких случаях под поясничным лордозом подразумевается именно болезнь.
Итак, о заболевании речь идет в тех случаях, когда прогиб в пояснице, то есть угол изгиба позвоночного столба в поясничном отделе, превышает определенные нормы. Другими словами, патологическое искривление диагностируется врачом, когда угол изгиба изменяется слишком сильно.
Соответственно, патологический поясничный лордоз, о котором идет речь в этой статье, является заболеванием позвоночника, характеризующееся искривление последнего выпуклой стороной по направлению вперед. Данный патологический процесс делится на виды, имеет несколько стадий развития, различающихся по степене угла искривления, соответственно, все более тяжелой симптоматикой и осложнениями. Кроме того, искривление позвоночного столба в поясничном отделе носит как врожденный, так и приобретенный характер.
Виды
Для возможности более точной постановки диагноза, а также классификации особенностей патологического процесса, в медицине лордоз поясничного отдела позвоночника принято условно разделять на два основных вида:
- Первичный лордоз – в этом случае искривление позвоночного столба обусловлено различными врожденными патологиями и нарушениями в развитии плода либо заболеваниями, затрагивающими непосредственно структуры позвоночника.
- Вторичный – в этом случае возникновение патологии обусловлено сопутствующими заболеваниями, имеющими косвенное отношения к позвоночнику, а также травмами спины, несоблюдением осанки и другими схожими факторами.
Существует также термин «поясничный лордоз усилен», но он не должен вводить вас в заблуждение. Такая формулировка является лишь уточнением, которое говорить о развитии патологии. Иными словами, «усилен», значит имеются отклонения от нормы физиологического изгиба.
Кроме того, возвращаясь к теме о видах и классификации болезни, существует также разделение на два отдельных типа отклонения:
- Гиполордоз – речь идет об аномалии, при которой изгиб позвоночного столба в поясничном отделе отсутствует или же его показатели значительно ниже нормы.
- Гиперлордоз – в данном случае напротив, речь идет о слишком сильном искривлении позвоночника по направлению вперед, то есть угол изгиба превышает норму.
Разумеется, оба типа являются отклонениями от нормы и приравниваются к болезням. Более того, каждый случай имеет свои особенности, различающиеся по симптоматике и развивающимся впоследствии осложнениями.
Причины
Ввиду того, что лордоз может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием, медики выделяют множество причин его развития, соответствующих этим двум особенностям возникновения патологии. Принимая во внимания этот факт, стоит разделить возможные причины и факторы развития болезни на две группы.
Формирование поясничного лордоза у детей происходит по следующим причинам:
- Генетическая, то есть наследственная предрасположенность – случаи заболевания фиксируются в истории болезни семьи. При этом учитывается наличие патологического процесса не только у матери или отца (что наиболее вероятно), но также у бабушек и дедушек или ближайших кровных родственников.
- Различные аномалии развития плода в утробе матери, среди которых фигурируют нарушения формирования позвонков, межпозвоночных структур, мышечных тканей и связок. В особо тяжелых случаях у новорожденного вовсе может отсутствовать один или несколько позвоночных сегментов.
- Первичный лордоз развивается также в случае получения травмы ребенком в процессе родов, что может быть обусловлено халатностью врача-акушера или же тяжелыми родами.
Среди причин возникновения патологии приобретенного типа выделяют следующие:
- Основной причиной развития лордоза выступает несоблюдения осанки, что чаще всего происходит в подростковом или юношеском возрасте. Ношение рюкзака или сумки на одном плече, сутулость во время ходьбы, неправильно или неудобное положение при сидении за партой и прочее, все это факторы возникновения болезни.
- Второй по частоте причиной выступают различные травмы позвоночного столба. Учитываются не только переломы позвоночника, но также серьезные удары, ушибы, растяжения мышц поясницы. Особенно часто патология развивается вследствие падений с большой высоты или после серьезных ДТП.
- Тяжелый физический труд, в частности, постоянные подъемы больших тяжестей, а также чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные средними и тяжелыми формами ожирения.
- Часто развитие поясничного лордоза обусловлено сопутствующими патологиями позвоночника, наиболее распространенной среди которых является остеохондроз. Также сюда можно отнести радикулит, воспалительные процессы, туберкулез костей, развитие межпозвоночных грыж и т. д.
- Малоподвижный образ жизни.
- Нарушенный обмен веществ и прочее.
- Часто лордоз развивается у беременных женщин, особенно когда речь идет о нескольких беременностях в течение короткого промежутка времени или если плод был тяжелым, а женщина при этом хрупкого телосложения.
Стоит принимать во внимание, что выше перечислены лишь наиболее вероятные и распространенные причины развития лордоза поясничного отдела позвоночного столба, на самом же деле их значительно больше.
Симптомы
Клиническая картина при лордозе сильно отличается в зависимости от степени развития патологического процесса, причин его возникновения, а также вида, типа заболевания и других факторов. При легком искривлении, незаметном невооруженным глазом, симптомы будут смазанные или какие-либо проявления вовсе будут отсутствовать.
В то же время чем сильнее развилась патология, тем более выраженной будет симптоматика. В целом же клиническая картина при данном заболевании такова:
- Основным клиническим признаком выступают так называемые эстетические отклонения. При искривлении позвоночника в поясничном отделе кпереди, поясница сильнее прогибается (или же становится ровной, в зависимости от вида патологии), при этом выпячивается брюшная область, челок ходит вперед животом, неестественно отгибаясь назад, чтобы удерживать равновесие.
- При этом походка становится менее устойчивой, ноги выгибаются колесом, ходить становится значительно сложнее.
- Чем сильнее выражен угол искривления, тем интенсивнее становится болевой синдром. Боли локализуются в пояснице, усиливаются во время ходьбы, а также при любых физических нагрузках. По характеру боль изначально тупая и ноющая, но затем движения сопровождаются более сильными и острыми болями, иногда прострелами. Со временем болезненные ощущения распространяются в область ягодиц, может тянуть ноги.
- Из-за нарушения осанки и постоянных болей отмечается ухудшение общего состояния пациента. Появляется быстрая утомляемость, нарушения сна, систематическая усталость, нервозность.
Как уже было сказано ранее, клиническая картина многообразна и зависит от ряда факторов, но внимание нужно обращать на любые отклонения от нормы, ведь на ранних стадиях бороться с болезней значительно легче.
Диагностика
Разумеется, для полноценной диагностики лучше обращаться к врачу, который выпишет соответствующие направления и поможет непросто выявить лордоз поясницы, но также определить степень прогрессирования болезни, ее вид и т. д. Для этого необходимо пройти ряд диагностических мероприятий:
- Первым шагом будет сбор анамнеза врачом и первичный осмотр с пальпацией поясничного отдела позвоночника. В первичный осмотр также включаются функциональные методы диагностики, в рамках которых пациент при помощи врача-травматолога выполняет ряд действий, позволяющих оценить степень тяжести болезни.
- Рентгенография – позволяет сделать рентгеновские снимки позвоночника в разных проекция для получения общей картины о течении заболевания.
- Компьютерная или магниторезонансная томография – обычно один из этих методов заменяет другой. Процедуры позволяют получить подробную картину поражений и деформаций костных тканей, но МРТ более предпочтителен, так как дает максимально развернутую информацию.
Лечение
Лечение лордоза поясничного отдела требует комплексного подхода. При этом лучше изначально обращаться к врачу, даже когда заболевание находится на начальных этапах развития. Только опытный специалист оценит масштаб проблемы и назначит наиболее адекватное лечение.
В целом же методы лечения таковы:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Массажи.
- ЛФК.
- В крайнем случае требуется хирургическое вмешательство.
Чтобы понять принцип лечения в полной мере, рассмотрим каждый метод борьбы с лордозом отдельно.
Медикаментозное лечение
В рамках медикаментозной терапии врачом назначается ряд препаратов, направленных на подавление неприятных симптомов, борьбу с сопутствующими патологиями, а также для достижения максимального терапевтического эффекта. Речь идет о препаратах таких групп:
- Миорелаксанты – рекомендованы при сильном напряжении мышц на поздних этапах болезни, ведь они позволяют снять мышечный спазм, что в свою очередь облегчает болезненные ощущения, а также позволяет улучшить кровообращение на пораженном участке.
- Хондропротекторы – предназначены для ускорения регенерационных процессов хрящевой ткани, позволяют замедлить процесс разрушения межпозвоночных дисков.
- НПВС или нестероидные противовоспалительные средства – обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также помогают понизить местную температуру, если применяются в форме мази.
-
Витаминные комплексы – назначаются для поддержания общего состояния организма, а также нормализации нервной деятельности на поздних этапах заболевания, восстановления нейронных связей, укрепления костей и суставов.
- Также часто используют болеутоляющие разных форм и силы действия. В запущенных случаях, при острой боли, делают лидокаиновые блокады.
Помните, что все медикаментозные средства при поясничном лордозе назначаются строго лечащим врачом.
Физиотерапия
Ускорить выздоровление, а также снизить болезненные ощущения и нормализовать обменные процессы в пораженной области позвоночника позволяет физиотерапия:
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Ультразвук.
- Иглорефлексотерапия и прочее.
Важно проходить физиотерапия полным курсом, только так достигается максимальный терапевтический эффект.
Массаж
Лечение посредством массажа – еще один вспомогательный метод, без которого не обходится лечение искривления позвоночника. Помните, что массажи должны проводиться квалифицированным специалисты, а проходить их также нужно курсом, повторяя его несколько раз.
Массажи позволяют привести мышцы в тонус или расслабить их, устранить боли, выровнять позвоночник, «поставить на место» позвонки, если это требуется и т. д.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика полезна и для здорового человека в качестве профилактики лордоза. Больному же она необходима и занимаются ею длительный период, можно в течение всей жизни.
Упражнения при лордозе сильно различаются в зависимости от стадии прогрессирования патологического процесса, то же касается нагрузок, поэтому изначально занятия проводятся под руководством врача-реабилитолога. В тяжелых случаях занятия проводятся в положении лежа на спине, по мере достижения успехов и действия лечения, комплекс упражнений становится более разнообразным.
Операция
Как уже было сказано ранее, хирургическое вмешательство требует только в крайних случаях, когда болезнь угрожает жизни пациента или сопровождается серьезными осложнениями. Операция предполагает выравнивание позвоночника посредством установки специальных металлических конструкций, иногда ими заменяются позвонки.
Поясничный лордоз сохранен – что это значит?
Такой диагноз говорит о том, что вследствие лечения или же на момент диагностики, изгиб позвоночного столба в поясничном отделе находится в пределах нормы. То есть не превышает 59 градусов.
Если при этом пациент чувствует себя нормально и его не беспокоят боли, лечение не требуется. Но если есть какие-либо жалобы, проводится дополнительная диагностика.
Осложнения
Лордоз доставляет массу неприятностей, часто сопровождается тяжелой симптоматикой, но еще более опасная эта патология своими осложнениями:
- Тяжелые случаи лордоза сопровождаются опущением органов брюшной полости, из-за чего начинаются нарушения их работы, различные проблемы желудочно-кишечного тракта, отмечается дисфункция почек и т. д.
- На поздних стадиях прогрессирования болезни происходит ущемление нервов в поясничном отделе позвоночника, что чревато осложнениями со стороны нервной системы. Прежде всего речь идет об онемении и покалывании в нижних конечностях, что затем сменяется потерей чувствительности, вплоть до паралича.
- Также заболевание приводит к поражению мочеполовой системы, у женщин это проявляется усилением менструальных болей и задержками, у мужчин нарушением потенции простатитом.
Профилактика
Лучше вовсе не допускать развития заболевания, нежели бороться с ним и его последствиями. Для профилактики лордоза соблюдайте ряд простых рекомендаций:
- Спите на ровной и жесткой поверхности.
- Ведите подвижный образ жизни.
- В течение жизни занимайтесь нетяжелыми видами спорта (плавание, гимнастика).
- Чаще висите на турнике.
- Следите за осанкой, не сутультесь, ходите и сидите прямо.
- Откажитесь от вредных привычек.
Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что лордоз действительно опасное заболевание, особенно это касается его врожденного вида. В остальных же случаях можно вовремя заметить патологические нарушения позвоночника и принять меры до того, как болезнь серьезно навредит вашему здоровью.
Проблемы с позвоночником могут настигнуть каждого человека по разным причинам. Одной из частых причин обращения к ортопеду становится лордоз поясничного отдела позвоночного столба. Стоит узнать, что это такое и как проявляется патология.
Поясничный лордоз: описание заболевания
Сам по себе поясничный лордоз является естественным и абсолютно нормальным изгибом в нижней части позвоночного столба. Изгибается позвоночник вовнутрь и это обосновано физиологическими факторами, поскольку такое изгибание обеспечивает снижение нагрузки на структуры спины вместе с высокими показателями амортизации при передвижении человека. Однако такой изгиб считается нормальным только в том случае, если не превышает определенных показателей. Излишний изгиб приводит к постоянным болям, провоцирует развитие других заболеваний, а также может сказываться на функционировании нижних конечностей. Чтобы избавиться от лордоза поясничного отдела, нужно определить причины его возникновения и устранить их.
Какие есть виды?
Существует определенное разделение патологии на виды. В зависимости от соответствия некоторым параметрам, можно выделить:
- Первичный лордоз.
- Вторичный лордоз.
В этом случае все зависит от того, что послужило причиной развития выпуклости поясницы.
Первичный
Поясничный лордоз такого вида провоцируется новообразованиями разной природы – злокачественными и доброкачественными. Кроме того, недуг может быть врожденным.
Вторичный
В этом случае анормальный изгиб появился оттого, что позвоночный столб и иные структуры спины были травмированы.
Причины заболевания
Из-за того, что лордоз может быть как врожденным, так и приобретенным, его причин очень много. Если недуг врожденный, причина может быть в следующем:
- генетический фактор;
- сбои внутриутробного питания;
- травмирование организма беременной;
- травмы ребенка во время родов.
Причин приобретенного поясничного лордоза также немало. Стоит рассмотреть их подробнее.
Механические повреждения структуры позвоночного столба
Любые травмы и некорректное их заживление способны приводить к тому, что в будущем человек столкнется с искривлением позвоночника. Как правило, провоцируют лордоз поясничного отдела травмы именно этой области – переломы, трещины и пр.
Сильные растяжения или разрывы вдоль позвоночных мышц – разгибателей
Нарушение целостности мышц может стать причиной неправильного их заживления, вследствие чего они будут «перетягивать» позвоночник не в ту сторону, провоцируя возникновение неестественного изгиба. Часто усугубляется ситуация спазмированием травмированных мышц.
Воспаления позвоночника разного рода
Любые воспалительные процессы в позвоночном столбе требуют своевременного выявления и лечения. Часто люди не обращают внимания на болевой синдром, что приводит к тому, что запущенное воспаление вызывает дегенеративные изменения, в том числе лордоз в поясничном отделе позвоночника.
Радикулит и его осложнения
Радикулит представляет собой воспаление корешка спинномозгового нерва. Это не отдельное заболевание, а лишь проявление различных патологий. От радикулита страдают люди с остеохондрозом, межпозвоночной грыжей и анормальными искривлениями позвоночного столба, в том числе лордозом в пояснице.
Симптомы
Все зависит от того, каковы причины возникновения поясничного лордоза, насколько сильно развилась патология и других факторов. В первое время человек даже не будет ничего чувствовать, может появляться разве что усталость. Симптоматика на более поздних сроках может быть следующей:
- болевой синдром, человек жалуется, что боль «отдает» в нижние конечности;
- ноги теряют былую чувствительность, появляется онемение участков кожи;
- длительная ходьба начинает доставлять дискомфорт, быстро возникают боли от нахождения в стоячем положении;
- органы малого таза работают неправильно;
- во время менструации женщины испытывают усиление болевого синдрома;
- мужчины могут испытывать проблемы с эрекцией;
- нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта.
При этом могут наступать видимые изменения в осанке человека – за лечением лордоза поясничного отдела обращаются пациенты тогда, когда искривление видно невооруженным глазом, поменялась походка. Во время ходьбы живот человека уходит вперед, а ягодицы отклоняются назад.
Диагностика
Важно не только знать, как исправить поясничный лордоз, но и какие методы позволяют определить наличие такого заболевания. В таком случае недостаточно будет пройти осмотр у травматолога или хирурга, потребуется визуализировать структуры спины и определить, выходит ли угол изгиба поясницы за пределы нормы. В этом помогут:
- Рентген. Сделать снимок легко и просто, единственный недостаток заключается в необходимости облучения организма.
- КТ – компьютерная томография. Представляет собой метод, который позволит получить расширенное и детальное изображение костных тканей спины.
- МРТ – магнитно-резонансная томография. Является одним из самых безопасных и информативных методов, который назначают даже детям.
По итогу получения информации о состоянии вашего организма доктор сможет определить, что послужило причиной развития патологии и как исправить лордоз поясничного отдела в вашем случае.
Лечение
Как и любая другая патология позвоночного столба, лордоз лечится только в комплексе. Не получится избавиться от недуга только применением таблеток или одними физическими упражнениями.
Медикаментозное лечение
Грамотные специалисты знают, как нужно лечить лордоз поясничного отдела при помощи лекарственных препаратов. Человеку назначается целый перечень медикаментов, который состоит из:
- хондропротекторов – обеспечивают почву для применения других препаратов, улучшают качество костных тканей, приостанавливают дегенеративные процессы;
- миорелаксантов – снимают спазмы мышц, которые «перетягивают» позвоночник в неправильную сторону, улучшают кровоток;
- противовоспалительных нестероидной природы – снимают отеки, устраняют воспаление, в некоторой степени облегчают болевой синдром;
- анальгетиков – снимают боль;
- антидепрессантов – назначаются не всегда, только в ситуации, когда человек жалуется на нестерпимую боль;
- витаминов и минералов для улучшения общего состояния организма.
Применять медикаменты для самостоятельного лечения нельзя, поскольку их подбирает и назначает доктор по итогам диагностики. Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника без профессиональной консультации вполне способно привести к ухудшению самочувствия и ускоренному прогрессированию заболевания.
Физиотерапия
Является отличным дополнением медикаментозной терапии, позволяет улучшить состояние мышц и ускоряет процесс выздоровления. При поясничном лордозе часто назначается:
- Электрофорез.
- Иглоукалывания.
- Гирудотерапия – применение медицинских пиявок.
- Терапия с применением слабых токов.
- Вытягивания позвоночника при помощи специальных аппаратов.
- Магнитотерапия.
Все эти способы лечения применяются для лечения лордоза уже много лет и обладают высокой эффективностью.
Массаж
Выполнять массажи при лордозе должен профессионал. Он знает, как прорабатываются слишком расслабленные мышцы и каким образом их привести в тонус, а также как воздействовать на спазмированную мускулатуру, которая «тянет» позвоночник в сторону патологического искривления. Массажи лучше всего проходить курсами, поскольку от одной процедуры толку будет мало.
Лечебная гимнастика
Если вам пришлось узнать о том, что это такое – поясничный лордоз усилен, вам придется ознакомиться с комплексом упражнений, которые помогут исправить ситуацию. Без упражнений в большинстве случаев остальные виды лечения оказываются малоэффективными. Комплекс упражнений подбирает индивидуально врач, поскольку каждая ситуация требует разного подхода.
Операция
Оперативные вмешательства назначаются тогда, когда консервативное лечение неэффективно, заболевание продолжает прогрессировать, а также развиваются осложнения, несмотря на лечение. Также операцией лечится врожденный лордоз, поврежденные позвонки могут меняться на искусственные.
Какие возможны осложнения?
Если есть отклонения от нормы поясничного лордоза, прогрессирование болезни способно привести к отказу почек, половой дисфункции вследствие ущемления нервов и даже к параличу нижних конечностей вследствие повреждений спинного мозга.
Профилактика
Самая лучшая профилактика – здоровый образ жизни и достаточное количество физической активности. Помните, что тяжелый силовой спорт способен приводить к лордозу, поэтому при занятиях в спортзале работайте с оптимальными весами и соблюдайте технику.
В норме поясничный и шейный отделы имеют определенные изгибы, которые считаются естественными для позвоночника — лордозы.
Под воздействием разных факторов лордоз может становиться сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чрезмерно изогнутым (гиперлордоз).
Если лордоз (поясничный или шейный) становится сглаженным или выпрямленным, это означает, что отдел позвоночника больше не в состоянии амортизировать и смягчать вертикальные нагрузки.
В первую очередь, от этого страдают межпозвоночные диски и позвонки, которые принимают на себя повышенное давление.
Прежде чем приступать к лечению гиполордоза, нужно разобраться с симптомами и причинами возникновения этого заболевания.
Содержание[Скрыть]
- 1. Что это такое: клиническая картина
- 2. Причины
- 3. Симптомы
- 4. Лечение
- 5. Заключение
Что это такое: клиническая картина
С греческого языка «лордоз» переводится как «сутулый, согнувшийся». В медицине этим термином обозначают физиологические изгибы позвоночника в поясничном и шейном отделах с обращенной вперед выпуклостью. Задачей данных изгибов является снижение амортизационной нагрузки, которую позвоночный столб испытывает при ходьбе.
Что касается гиполордоза (выпрямление, сглаженность лордоза), то он представляет собой патологическое состояние, характеризующееся выпрямлением физиологических изгибов позвоночного столба в районе шеи или поясницы.
При гиполордозе происходит выпрямление изгиба назад
Встречается данная патология крайне редко – составляет не более 1% в структуре диагностируемых заболеваний позвоночника, одинаково часто выявляется у мужчин и женщин пожилого возраста.
Сглаженность поясничного и шейного лордозов может протекать по-разному – бессимптомно либо с сильными болями в области патологического выпрямления. Различная клиника заболевания обусловлена состоянием мышечного корсета, анатомическими особенностями строения тела, степенью деформации позвонков.
Причины
Физиологический лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника начинает формироваться с момента появления ребенка на свет. В течение всей его жизни на его осанку будут воздействовать разные факторы, вызывая изменение изгибов позвоночного столба.
Выпрямление лордоза может происходить вследствие врожденных причин, т.е. из-за врожденных аномалий позвоночника (первичный фактор заболевания).
Что касается вторичных или приобретенных изменений, то они могут возникать по следующим причинам:
- перенапряжение мышц поясницы или шеи на фоне длительного нарушения осанки (наиболее часто гиполордоз диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и работающих за компьютером);
- постоянные травмы у профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни;
- автодорожные травмы;
- различные заболевания (шейный и поясничный остеохондрозы, опухоли, инфекционные болезни, межпозвоночные грыжи).
В свою очередь, гиполордоз может спровоцировать смещение позвонков (спондилолистез), нестабильность позвоночного столба, стеноз позвоночного канала и другие неприятные заболевания.
Симптомы
Определить выпрямление лордоза можно в домашних условиях. Сделать это просто: достаточно встать спиной к стене, прижаться к ней затылком, ягодицами и плечевым поясом. В норме, в щель между стеной и поясничным отделом должна проходить ладонь. Если этого не происходит, значит, у вас гиполордоз.
Поясничный гиполордоз можно распознать по следующему комплексу симптомов: | К симптомам шейного гиполордоза относятся: |
|
|
Сглаженный лордоз увеличивает риск защемления нервных окончаний позвоночникаПри выпрямлении изгиба в поясничном отделе на первое место выходят компресссионные синдромы, вызванные ущемлением нервных волокон в позвоночных отверстиях. Что касается гиполордоза шейного отдела, то он приводит к развитию сосудистых нарушений в головном мозге. Это связано с тем, что через шею проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровоснабжение 25% структур головного мозга.
Таким образом, любое смещение шейных позвонков (включая выпрямление шейного лордоза) может привести к ишемическому инсульту (недостатку кислорода и гибели клеток головного мозга) либо потере сознания.
Выпрямление или сглаженность лордоза – нарушение, которое является столь же опасным, как и любые другие патологические изменения в позвоночнике. Отсутствие своевременного лечения гиполордоза может привести к тяжелым последствиям, вызванным защемлением нервных корешков и нарушением работы внутренних органов (сдавливание спинного мозга, смещение позвонков, изменение нервной проводимости).
Вот почему при появлении любых признаков гиполордоза необходимо как можно скорее обращаться к специалисту и приступать к лечению.
Видео: «Что такое выпрямление лордоза»
Лечение
Первое, что нужно сделать при появлении гиполордоза – целиком пересмотреть свой образ жизни. Важно понимать, что выпрямление или сглаженность лордоза является следствием повседневного поведения (если, конечно, патология не является врожденной).
Лечение гиполордоза должно быть комплексным и поэтапным. Проходить его нужно под наблюдением опытного доктора, чтобы как можно скорее выздороветь и исключить риск развития осложнений. Специалист проведет диагностику (включая КТГ или МРТ позвоночника), учтет имеющуюся симптоматику и назначит лечение.
Препараты
Медикаментозное лечение гиполордоза назначается пациентам с значительным болевым или мышечно-тоническим синдромом. Основным направлением медикаментозного лечения в этом случае является обезболивающая терапия.
Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они назначаются периодически, когда боль в пораженном участке позвоночника становится нестерпимой.
Самыми часто назначаемыми препаратами являются Диклофенак, Анальгин, Седалгин, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и т.д. Их принимают по 1-3 таблетки в день, в зависимости от того, насколько сильно выражены боли. Длительность их применения не может превышать двух недель. Кроме того, медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с физиотерапией.
Помимо НПВС, могут назначаться хондропротекторы, миорелаксанты (Сирдалуд), препараты для местного применения (Фастум гель, Диклак гель) и витаминно-минеральные добавки. Прием последних способствует улучшению кровообращения, активизации иммунной системы, укреплению костей скелета. Также не стоит забывать о лекарствах для лечения основного заболевания, ставшего причиной развития гиполордоза.
Одни из важнейших препаратов для лечения опорно-двигательного аппарата — хондропротекторы
Хирургическое лечение
Оперативное лечение гиполордоза применяется в том случае, если другие методы оказались неэффективными. В ходе операции хирург корректирует позвоночный столб и фиксирует его в анатомически правильном положении. Иногда прибегают к установке имплантата, что позволяет восстановить подвижность позвоночника при изменении его физиологического изгиба.
Период восстановления после хирургического вмешательства является достаточно длительным и занимает от пары месяцев до полутора лет. Ускорить процесс реабилитации можно, если регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
Упражнения, ЛФК
Важное место в лечении гиполордоза занимают авторские методики профессора Блюма, в основе которых лежит адресное биомеханическое воздействие на глубокие мышцы. Целями такой терапии является укрепление ослабленных мышц, устранение мышечного дисбаланса, восстановление анатомического единства позвоночного столба, а также исправление деформаций.
Укрепление мышц и связок каркаса спины способствует восстановлению физиологических изгибов и устранению первопричины формирования гиполордоза. В результате оптимизации геометрии тела активируются регенеративные процессы с восстановлением суставных, хрящевых и мышечных элементов позвоночного столба.
Также при гиполордозе может помочь йога Айенгара – комплекс статичных упражнений с использованием вспомогательных опор. Асаны выполняются максимально точно и сопровождаются дыхательными упражнениями. Методика позволяет улучшить настроение, устранить боль в спазмированных мышцах, добиться полного расслабления тела.
Йога Айенгара подходит пациентам всех возрастов и уровней физической подготовки. Начинать занятия нужно с простых поз, постепенно переходя к более сложным и увеличивая время их фиксации. Программа для каждого человека должна составляться в индивидуальном порядке.
Видео: «Упражнения для устранения гиполордоза»
Массаж
Весьма эффективным при гиполордозе может оказаться массаж. Процедуры проводят курсами, дважды в год. Длительность одного сеанса составляет от 30 до 40 минут. Преимущественно используют методики растирания и поглаживания, способствующие уменьшению болезненности мышц и улучшению микроциркуляции.
Лечение в домашних условиях
Использовать средства народной медицины при гиполордозе можно для купирования болевого синдрома.
Самыми популярными рецептами являются следующие:
- Аппликации из белой глины. Развести водой глину до кашицеобразного состояния, намазать на шею или поясницу в области лордоза, накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать шарфом. Аппликацию делают перед сном и оставляют на ночь.
- Компрессы из лекарственных растений. Применяются при выраженных болях. Суть рецепта заключается в том, чтобы залить сырье кипятком, настоять, слегка охладить и приложить к пораженной области.
- Медовые компрессы. Мед является отличным обезболивающим средством. При болях его наносят на затылок или поясницу, сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют на ночь. Будьте внимательны: данный способ не подходит пациентам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
Профилактика
Профилактику гиполордоза рекомендуется проводить, начиная с детского возраста, когда происходит формирование костного скелета.
Пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы и людям, ведущим малоподвижный (преимущественно, сидячий) образ жизни, следует обратить внимание на представленные ниже рекомендации:
Обратите внимание на правила профилактики гиполордозаСоблюдайте режим питания, отдыха и сна.
- Выполняйте упражнения для укрепления мышечного каркаса спины. Для этого прекрасно подходят нетравматичные виды спорта, такие как плавание, гимнастика, пилатес и йога.
- Ведите активный образ жизни. Если работа предполагает длительное нахождение в положении сидя, регулярно устраивайте перерывы и выполняйте простую разминку (вращения тазом, повороты влево и вправо). Не стоит пренебрегать и утренней зарядкой. Включайте в нее упражнения на пресс, т.к. мышцы живота позволяют поддерживать правильную осанку в любом возрасте.
- Следите за весом. Вовремя избавляйтесь от лишних килограммов, не допускайте развития ожирения.
- Соблюдайте правильную осанку при ходьбе и работе за столом. В идеале спина должна быть идеально ровной. Для формирования правильной осанки можно периодически прислоняться к ровной стене затылком, плечами, ягодицами и пятками.
- Спите на ортопедических подушках и матрасах.
- Своевременно обращайтесь к врачу при повялении любых проблем со спиной.
Заключение
В заключение стоит отметить, что врачи могут переоценивать сглаженность лордоза при изучении рентгенологических снимков. Нередко в заключениях врачей-рентгенологов встречаются слова «поясничный лордоз сглажен».
В большинстве случаев данное состояние является компенсаторной реакцией на нарушенную осанку, но не является патологическим. В таких ситуациях уплощение лордоза происходит для правильного перераспределения веса. Данный симптом исчезает самостоятельно после исправления осанки. В остальных случаях гиполордоз требует лечения.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Лордоз позвоночника
причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Лордоз позвоночника — изгиб позвоночного столба выпуклостью назад. Небольшое дугообразное искривление в шейном и поясничном отделах есть у всех людей. Патологический лордоз развивается в тех же местах, реже в грудном отделе, при избыточном прогибе позвоночного столба. Он появляется из-за травм, физических перегрузок, врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Разновидности
Учитывают место локализации:
- шейный
- поясничный отдел позвоночника
По форме лордоз бывает трех типов:
- физиологический. Формируется с рождения до года, характеризуется слаженной работой всех структур костно-мышечной системы
- избыточный патологический лордоз или гиперлордоз. Возникает на любом этапе жизни, характеризуется чрезмерным искривлением шейных и грудных позвонков с выпуклостью вперед
- выпрямление физиологических изгибов или гиполордоз. Уменьшены изгибы в сегменте позвоночного столба. Дефект определяют по плоской спине.
По причинам появления:
- первичный лордоз — развивается на фоне изменений в самом позвоночнике
- вторичный — носит компенсаторный характер, когда тело пытается адаптироваться к поддержанию равновесия в нестандартных для него условиях
С учетом возможности возвращения тела бывает:
- нефиксированный лордоз — возможно выпрямить спину при сознательном усилии
- частично фиксированный — за счет изменения угла изгиба возможны ограничения
- фиксированный — возвращение в физиологическое положение тела не происходит
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Причины
Врожденный лордоз возникает из-за неправильного формирования позвоночника во внутриутробном развитии, из-за инфекций и родовых травм. Риск лордоза особенно актуален в детском и подростковом возрасте.
Приобретенный лордоз может быть из-за:
- опухоли в области позвонков
- спондилолистеза — смещения позвонков относительно друг друга
- травм спины
- нарушения осанки — кифоза, сколиоза
- остеопороза — снижения плотности костей
- остеохондроза
- ревматоидного артрита
- межпозвоночной грыжи
- мышечной дистрофии
- детского церебрального паралича
- хронической инфекции
- вывихов в тазобедренном суставе
- наследственных болезней
- неправильного положения сидя
- ожирение, в частности чрезмерного скопления жира на животе
- неправильной ходьбы
Симптомы лордоза позвоночника
- искривление осанки
- боли, которые усиливаются после физических нагрузок и пребывания в неудобной позе
- трудно выполнить определенные движения
- мышечная слабость
- нарушение походки
Заметны изменения частей тела относительно позвоночника. Например, грудная клетка вогнутая или уплощенная, голова и плечи выдвинуты вперед, ноги полусогнуты в коленях, лопатки крыловидные, живот выступает, руки свисают, а туловище перегибается в пояснице. В зависимости от формы искривления позвоночника спина может быть круглой, плосковогнутой или плоской.
Осложнения
- грыжа позвоночника
- повышенная подвижность отдельных сегментов позвоночного столба
- пролапс диска — выпадение
- деформирующий остеоартроз с последующей деформацией суставов и расстройством двигательных функций
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы
- нарушение кровообращение, которое может закончиться обмороком или даже ишемическим инсультом
Диагностика
Диагноз ставит ортопед на основании внешнего осмотра и результатов инструментального исследования. Визуально врач оценивает симметричность позвоночника и других частей тела в положениях сидя, стоя и лежа. Чтобы определить форму, локализацию лордоза и степень снижения подвижности позвоночника делают тесты и оценивают мышечную силу, чувствительность и состояние грудной клетки.
Рентгенографию позвоночника проводят в разных проекциях. Так можно узнать степень лордоза, структурные изменения позвонков и их взаиморасположение. Если есть признаки неврологических расстройств, нужна магнитно-резонансная томография. При подозрении на инфекции или воспаления — лабораторный анализ крови.
Также информативным методом является оптическая топография Diers, позволяющая оценить состояние позвоночника и проанализировать баланс тела.
Лечение лордоза позвоночника
Курс лечения подбирает ортопед или вертебролог с учетом причин искривления позвоночника, возраста пациента и его общего состояния. В программу лечения лордоза включают:
- упражнения лечебной гимнастики
- массаж
- мануальную терапию
- ортопедические корсеты и бандажи
- водо- и теплолечение
- иглорефлексотерапию
- вытяжение позвоночника
Для избавления от боли врач назначает анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и антибиотики.
Операцию на позвоночнике назначают в сложных ситуациях, когда нарушены функции внутренних органов и болезнь не поддается консервативному лечению.
ЛФК и физические упражнения
Лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника помогает скорректировать осанку в области поясницы, снять боль и напряжение и восстановить кровообращение. Чтобы ЛФК помогла достигнуть нужных результатов, нужно:
- начинать занятия с минимальной нагрузки, увеличивая интенсивность упражнений постепенно
- приостановить или прекратить делать зарядку, если возникла боль или дискомфорт
- перед каждым комплексом упражнений делать разминку, чтобы не повредить мышцы
- не пропускать ЛФК — регулярные занятия ускоряют коррекцию позвоночника
- надевать удобную одежду и обувь, не стесняющую движения, следить за дыханием
Комплекс упражнений при лордозе позвоночника состоит из дыхательной гимнастики, разминки, силовых упражнений и растяжки. Комплекс упражнений врач назначает индивидуально.
Профилактика лордоза позвоночника
Для предупреждения лордоза позвоночника важно:
- контролировать осанку в положении сидя, стоя и при ходьбе
- получать дозированные физические нагрузки
- правильно питаться
- избегать травм позвоночника и переохлаждений
- укреплять иммунитет
- не перегружать спину
- носить качественную и удобную обувь
- спать на ортопедическом матрасе и подушке
- принимать препараты кальция, витамины
- проходить профилактический осмотр у вертебролога раз в год
- своевременно лечить сопутствующие заболевания и последствия травм
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если у ребенка лордоз?
Если у ребенка есть подозрения на лордоз, нужно обратиться к специалисту. При этом не стоит откладывать визит к врачу, чтобы избежать осложнений. Только врач может поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение по результатам визуального осмотра, тестирования и диагностики.
Чем опасен лордоз?
Если не лечить лордоз, могут возникнуть нарушения работы внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, а также довольно часто происходит развитие межпозвоночной грыжи, протрузии или пролапса. Деформация позвоночника грозит артритами, артрозами и нарушением подвижности.
При каком лордозе дают инвалидность?
Врачи ставят инвалидность, если пациент не может самостоятельно двигаться.
Как правильно спать при лордозе?
При лордозе рекомендуется спать на спине. Если поражена поясница, можно спать на животе, но обязательно подкладывать под бедра небольшой валик. При поражении шеи также нужен валик, но нельзя, чтобы голова находилась слишком высоко.
Как выбрать матрас и подушку при лордозе?
Чтобы спать без боли, следует выбирать специальные ортопедические матрасы и подушки. Постельные ортезы не нужно покупать в обычном магазине — ортопедическая продукция представлена в специализированных отделах, требует консультации остеопата.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию 
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.
Причины развития
Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:
- Пороков развития.
- Новообразований.
- Воспаления.
- Спондилолистеза.
- Торсионных спазмов мышц.
- Травм позвоночника.
- Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
- Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
- Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).
Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:
- Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
- Появляется онемение, покалывание.
- Резкие боли, также именуемые прострелами.
- Нарушения контроля за мочевым пузырем.
- Мышечная слабость.
Виды лордоза
Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:
- Локализация:
- Шейный лордоз.
- Поясничный лордоз.
- Причины:
- Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
- Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.
- Возможность полного восстановления:
- Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
- Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
- Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.
Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.
В чем опасность заболевания
Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.
Диагностика
Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:
- Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
- Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
- Проведение неврологического осмотра.
- Рентген, который поможет точно определить степень искривления.
Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.
Лечение
Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:
- Лечебная гимнастика.
- Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
- Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
- Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
- Прием витаминов, в том числе витамина D.
Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.
К какому врачу обратиться
Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику НКЦ №2 (ЦКБ РАН). Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.